19 يوليو 2023
\
د.جمال مصيلحي *
من الحالات الشائعة والتي قد تحدث أثناء الرضاعة هو إلتهابات الندى خصوصاً أو ستة اشهر من الرضاعة والتى قد تتطور وتؤدي إلى حدوث خراج بالثدي،والذى قد يحتاج لتدخل جراحي لتصريف الخراج،ومن ثم إيقاف الرضاعة والتي تعتبر ضرورية بالنسبة للأطفال في هذا العمر.
أسبابه:
١-تشقق الحلمه أو جرح نتيجة أسنان الطفل بعد نموها.
٢-عدم العناية بنظافة الثدي خصوصًا مع الحلمه الغائرة.
٣-الرضاعة الغير كافية والتي قد تؤدي إلى تخزين الحليب بالثدي ومن ثم تلوثه بالبكتيريا المسببة للالتهابات والتى قد تدخل الثدي عن طريق تشقق الحلمه أو عن طريق الدم.
أعراضه:
١-آلام مستمرة بالثدي مع ارتفاع حرارة الجسم.
٢- إحمرار وتورم مع ألم عند لمس المنطقة المصابة.
٣- إفرازات تقيحية من الحلمه.
التشخيص:
١-الفحص السريري.
٢-الفحص لموجات فوق الصوتية خصوصاً عند وجود أكثر من خراج بالثدي الواحد.
٣-صوره دم كاملة مع مؤشرات الالتهاب بالدم.
العلاج:
١-مضادات حيوية مناسبة.
٢- سحب التجمع الصديدي عن طريق الموجات فوق الصوتية أو جراحيًا تحت مخدر.
المضاعفات:
١-موضعية مثل تقرح بالجلد فوق الخراج وأحياناً تموت بالجلد في الالتهابات الشديدة.
٢-تحول الخراج من حار إلى مزمن عن طريق تكوين جدار من الألياف حول الخراج يصعب وصول المضادات الحيوية إلى البكتيريا داخله ومن ثم تتكرر الالتهابات من حين لآخر.
*أخصائي الجراحة العامة بمستشفيات الحمادي بالرياض